病情描述:不孕不育,该做哪些检查项目
副主任医师 复旦大学附属中山医院
不孕不育检查需根据性别、年龄、病史及生活方式选择项目。女性建议检查卵巢功能(如AMH、FSH)、输卵管通畅性(子宫输卵管造影)、内分泌六项及妇科超声;男性需查精液常规(含精子活力、畸形率)、性激素及生殖道感染指标。
女性基础检查:月经第2-4天查性激素六项评估卵巢储备,抗苗勒氏管激素(AMH)反映卵子库存量;月经干净后3-7天做子宫输卵管造影,排查输卵管堵塞。
男性基础检查:禁欲3-7天留取精液,重点关注精子浓度(正常≥1500万/ml)、前向运动精子比例(≥32%)及畸形率(正常形态≥4%),必要时查生殖激素(如睾酮)。
特殊人群建议:35岁以上女性优先查卵巢储备功能,高龄男性需增加精子DNA碎片率检测;有反复流产史者,女性需查抗磷脂抗体、甲状腺功能,男性查染色体核型分析。
生活方式影响:长期熬夜、肥胖者需先减重(BMI控制在18.5-24),戒烟限酒,规律作息可提升检查准确性。