心肌桥一般三处疼

心肌桥疼痛通常与收缩期压迫冠状动脉相关，常见于胸骨后、心前区及左侧胸部，疼痛程度多为轻至中度，持续数分钟至十余分钟。

胸骨后疼痛：心肌桥若位于左前降支近端，收缩期压迫血管可引发胸骨后压榨感，尤其在劳累、情绪激动时明显，休息后多可缓解。

心前区疼痛：桥血管覆盖区域的心肌收缩异常，可能导致心前区刺痛或隐痛，部分患者疼痛可放射至左肩、左臂内侧，易与心绞痛混淆。

左侧胸部疼痛：若心肌桥分布在左侧冠状动脉分支，疼痛可局限于左侧胸部，伴随胸闷、气短等症状，需结合心电图、冠脉造影等检查鉴别。

特殊人群注意：中老年人群因血管弹性下降，症状更易持续；高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，避免疼痛频繁发作；孕妇因血容量增加，症状可能加重，需密切监测。

治疗原则：以药物缓解症状为主，如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等，必要时手术治疗。日常需规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒，降低心脏负荷。