病情描述:检查不孕不育哪几项
主任医师 中南大学湘雅医院
检查不孕不育的核心项目包括基础检查(如血常规、肝肾功能)、生殖激素六项(月经周期第2-4天检测)、子宫输卵管造影(排查输卵管通畅性)、男方精液常规分析(禁欲3-7天)、抗精子抗体等免疫相关检查。
对于原发性不孕(从未受孕),需优先排查输卵管通畅性及排卵功能,女方可在月经周期第10天开始通过超声监测卵泡发育,男方需完善精液质量分析。
继发性不孕(曾孕育后未孕)需重点评估子宫环境,如宫腔镜检查排查宫腔粘连或肌瘤,男方需关注精子形态学分析及精子DNA碎片率检测,以排查潜在遗传因素。
高龄女性(≥35岁)建议提前3个月完成基础检查,包括AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备功能,男方同步完善精液检查,避免因年龄导致生育力下降延误干预。
特殊生活方式相关不孕(如长期熬夜、肥胖)需在检查前调整生活习惯2-3个月,减重10%以上可能改善胰岛素抵抗,进而提升受孕率,同时建议男方戒烟限酒3个月以上再进行精液检查。