病情描述:心脏按压部位和注意事项
副主任医师 中国医学科学院阜外医院
心脏按压标准部位为两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),成人按压深度5~6厘米,频率100~120次/分钟;儿童及婴儿需根据年龄调整按压部位(儿童乳头连线中点,婴儿两乳头连线中点下方一横指)和力度(单掌按压婴儿,双掌或单手按压儿童)。
成人心脏按压:确保患者仰卧于坚实平面,双手掌根重叠按压,避免过度用力导致肋骨骨折,按压与通气比为30:2(单人施救)。
儿童心脏按压:若为1名施救者,按压深度约5厘米(儿童胸廓厚度的1/3),双掌或单手按压,按压频率与成人一致,婴幼儿可单手两指按压胸骨。
特殊人群注意事项:孕妇需将子宫向左侧推移,避免压迫下腔静脉;肥胖者需采用胸骨上窝法或调整按压点,必要时进行胸外心脏按压与心肺复苏术结合。
操作禁忌:禁止对无生命体征者盲目按压,避免在脊柱损伤患者中使用过度后仰体位,按压过程中应观察患者反应,出现自主呼吸或脉搏恢复时停止操作。