怎么判断是颈椎病还是肩周炎？

怎么判断是颈椎病还是肩周炎？可通过疼痛部位、活动受限范围及伴随症状区分：颈椎病以颈肩部疼痛为主，伴上肢麻木或头晕；肩周炎以肩关节活动受限为核心，疼痛多在肩周。

疼痛部位差异：颈椎病疼痛常沿颈肩部放射至上肢，肩周炎疼痛局限于肩周区域，夜间加重。

活动受限特点：颈椎病活动受限主要为颈部，肩周炎则肩关节主动/被动活动均受限，梳头、抬臂困难明显。

伴随症状：颈椎病可能出现头晕、恶心、手指麻木；肩周炎无神经压迫症状，仅肩关节周围肌肉僵硬。

影像学表现：颈椎病X线或MRI可见颈椎退变或神经受压；肩周炎影像学多无颈椎异常，肩关节MRI可显示肩袖损伤。

特殊人群注意：长期伏案工作者易患颈椎病，中老年女性肩周炎风险高；糖尿病患者颈椎病发生率较高，需加强血糖控制。

非药物干预：颈椎病可做颈椎牵引、米字操；肩周炎推荐钟摆运动、爬墙训练，均需在无痛范围内进行。