扩张性心肌病是什么

扩张性心肌病是一种以心腔扩大和心肌收缩功能减退为特征的心肌疾病，常导致心力衰竭和心律失常，多见于中青年人，病程进展缓慢但预后较差。

扩张性心肌病的主要类型包括特发性、家族遗传性、获得性（如感染、中毒、自身免疫性）及其他系统疾病相关性。特发性占比最高，病因不明；家族遗传性常与基因突变相关，呈常染色体显性遗传；获得性多因病毒感染、酒精滥用、化疗药物等诱发。

诊断需结合临床表现（如呼吸困难、水肿）、超声心动图（心腔扩大、EF值降低）、心电图及心肌活检排除其他疾病。早期症状隐匿，易被忽视，晚期出现严重心力衰竭表现。

治疗以控制心力衰竭和心律失常为主，药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，必要时需植入心脏再同步化治疗设备或心脏移植。

特殊人群需注意：老年患者易合并其他慢性病，需谨慎用药；孕妇需密切监测心功能，避免过度劳累；儿童患者罕见，一旦发病需尽早干预，强调避免剧烈运动和感染。