病情描述:青光眼不治疗会有什么后果?
副主任医师 河南省人民医院
青光眼不及时治疗,视野会逐渐缩小直至失明,通常在数年至十余年缓慢进展,少数急性发作可在数天内视力急剧下降。
1.慢性开角型青光眼:早期无视功能损害,随眼压升高(20~40mmHg),视神经逐渐萎缩,视野出现旁中心暗点、鼻侧阶梯,最终中心视力丧失,病程隐匿。
2.急性闭角型青光眼:眼压骤升至50mmHg以上,眼痛、头痛、恶心呕吐,视力迅速降至光感,角膜水肿、瞳孔散大固定,若48小时内未控制,可永久失明。
3.先天性青光眼:婴幼儿(3岁内)眼球增大、畏光流泪,角膜浑浊,眼压30~50mmHg,延误治疗可致眼球扩张、视功能丧失。
4.继发性青光眼:由外伤、糖尿病视网膜病变等引发,眼压升高速度与原发病相关,若不控制,视神经损伤呈进行性,视力不可逆下降。
特殊人群需警惕:高度近视者眼压正常也可能发病;糖尿病患者每半年查眼底;老年女性因激素变化需加强筛查;妊娠期女性眼压波动大,需监测。