心功能不全和心衰的区别有哪些

心功能不全是心脏泵血能力受损的病理生理状态，心衰是心功能不全终末期表现，二者本质为疾病不同阶段。

心功能不全（射血分数保留/降低型）：

1.射血分数保留型（HFpEF）：心脏舒张功能下降，多见于老年女性、高血压/糖尿病患者，日常活动后气短、下肢水肿。

2.射血分数降低型（HFrEF）：心脏收缩功能减退，常见于冠心病/心肌病患者，运动耐力下降、夜间憋醒。

特殊人群管理：

老年患者：定期监测BNP，避免脱水、感染诱因。

妊娠期女性：需心内科与产科联合管理，控制血压。

儿童患者：先天性心脏病或心肌炎高发，需早期干预。

治疗原则：

基础病管理：控制血压、血糖、血脂。

药物选择：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物改善症状。

生活方式：低盐饮食、适度运动、戒烟限酒。

关键提示：

心功能不全患者应每年复查心脏超声，心衰患者需随身携带硝酸甘油并定期随访。