手关节肿痛和变形是怎么回事

手关节肿痛和变形通常由炎症、损伤或退行性病变引起，常见于类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等疾病，需结合病程和伴随症状综合判断。

类风湿关节炎：多见于30-50岁女性，关节呈对称性肿胀疼痛，晨僵持续≥1小时，X线可见关节侵蚀，需尽早规范治疗。

骨关节炎：好发于中老年人，膝关节、手指关节为主，活动后加重，X线显示关节间隙变窄，软骨磨损是核心病理。

痛风：男性多见，常夜间突发单关节红肿剧痛，血尿酸升高，关节液可见尿酸盐结晶，需控制高嘌呤饮食。

特殊人群注意：儿童出现关节症状需警惕幼年特发性关节炎，及时排查感染；孕妇用药需谨慎，优先非甾体抗炎药短期使用；老年人应定期监测骨密度，预防骨质疏松性关节病变。

干预建议：急性期休息制动，非急性期适度活动；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药；长期管理需结合病因，如类风湿需免疫抑制剂，痛风需降尿酸治疗。