病情描述:早泄怎么看?
主任医师 中日友好医院
早泄是一种常见的男性性功能障碍,通常以阴道内射精潜伏时间<1分钟、性满意度低为核心表现。临床诊断需结合病史、性生活频率及伴侣反馈,排除器质性疾病(如前列腺炎)和心理因素(如焦虑)。
原发性早泄:自幼即出现射精控制问题,多与遗传、神经生物学因素相关,需优先心理干预(如认知行为疗法)。
继发性早泄:既往有正常射精能力,后因疾病(如糖尿病)、药物(如抗抑郁药)或心理创伤诱发,需先控制原发病。
药物治疗:一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),需在医生指导下使用,避免与酒精同服。
行为干预:挤压法(刺激至射精感时挤压阴茎冠状沟)、停-动法(反复训练控制射精阈值)可有效改善,建议配合凯格尔运动增强盆底肌力量。
特殊人群:青少年需避免过早性行为,减少性刺激暴露;老年患者需排查前列腺疾病,优先非药物干预(如心理疏导)。