病情描述:心脏瓣膜疾病包括哪些类型?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
心脏瓣膜疾病主要分为四类:二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病和肺动脉瓣疾病,各类疾病对心脏功能影响不同,需针对性管理。
二尖瓣疾病:包括二尖瓣狭窄和关闭不全,狭窄多因风湿热等导致瓣叶粘连,关闭不全常伴随瓣叶脱垂或腱索断裂,可能引发左心负荷增加。
主动脉瓣疾病:以主动脉瓣狭窄和关闭不全为主,狭窄因瓣叶钙化或先天畸形,关闭不全可能由瓣叶反流或主动脉根部扩张引起,易影响左心室射血。
三尖瓣疾病:三尖瓣狭窄罕见,多为风湿热继发,关闭不全常见于右心扩大或瓣叶损伤,可导致右心衰竭。
肺动脉瓣疾病:包括狭窄和关闭不全,狭窄常因先天发育异常,关闭不全多继发于肺动脉高压,影响右心室负荷。
特殊人群注意事项:老年患者需定期监测瓣膜功能,避免过度劳累;风湿性疾病患者需控制原发病;孕妇若合并瓣膜病,应加强心脏功能评估,优先选择保守治疗。