病情描述:肺心衰有什么症状
副主任医师 中国医学科学院阜外医院
肺心衰(肺源性心脏病)主要表现为呼吸困难、乏力、水肿,活动后加重,严重时出现端坐呼吸、下肢水肿、颈静脉充盈等症状,多在慢性肺部疾病基础上发生。
呼吸困难:早期活动后气促,随病情进展静息时也感气短,夜间阵发性呼吸困难常见,因平卧时回心血量增加,肺淤血加重。
乏力与水肿:心功能下降致全身供血不足,患者常感极度疲劳,双下肢凹陷性水肿,晨起较轻,傍晚加重,严重时伴腹水、胸水。
循环系统症状:心悸、胸闷,颈静脉充盈或怒张,肝大伴压痛,严重者出现心律失常、血压下降,甚至休克。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;合并糖尿病者需警惕低血糖诱发心衰;妊娠期女性需严格监测心功能,避免过度劳累。
治疗原则:以控制肺部感染、改善通气为主,利尿剂缓解水肿,强心剂增强心肌收缩力,血管扩张剂减轻心脏负荷,需在医生指导下规范用药。