心脏造影和支架是一起做吗

心脏造影和支架是否一起做，取决于患者具体情况。若造影发现严重狭窄且符合适应症，可能同期完成；若狭窄较轻或需进一步评估，则先造影后择期支架。

非急诊情况下：通常先做心脏造影明确血管狭窄程度和部位，再根据结果决定是否植入支架。例如，稳定型冠心病患者，若造影显示单支血管轻度狭窄，可能仅需药物治疗；若多支血管严重狭窄且有缺血证据，可能同期支架。

急诊情况下：如急性心肌梗死，需立即行造影并植入支架，以快速恢复血流。此时造影与支架手术通常在同一手术中完成，目的是挽救濒死心肌。

特殊人群注意事项：老年患者合并肾功能不全时，造影剂可能增加风险，需术前评估肾功能并准备水化治疗；糖尿病患者需更严格控制血糖，避免造影剂肾病。

术后护理：支架术后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，同时控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期复查。