如何诊断老年性黄斑变性？

老年性黄斑变性的诊断主要通过眼科专科检查，包括视力检查、眼底镜检查、光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光血管造影（FFA）。检查需在专业眼科医疗机构进行，重点观察黄斑区结构变化及血管渗漏情况。

干性黄斑变性占比80%，诊断依据为黄斑区玻璃膜疣、视网膜色素上皮萎缩，OCT显示黄斑区视网膜变薄，无明显出血或渗出。多见于50岁以上人群，双眼发病，进展缓慢。

湿性黄斑变性占20%，诊断需结合FFA发现脉络膜新生血管渗漏，OCT可见黄斑区水肿或出血性脱离。患者常突发视力下降、视物变形，需紧急就医。

特殊人群需注意：高度近视者需加强眼底监测；糖尿病患者应严格控制血糖，降低黄斑水肿风险；长期吸烟者需戒烟，减少氧化应激损伤。

诊断后建议每3-6个月复查，干性以补充抗氧化剂（如叶黄素、维生素C/E）及生活方式调整为主，湿性需及时接受抗VEGF药物或激光治疗。