病情描述:心肌病的症状
主任医师 北京积水潭医院
心肌病症状表现为活动后气促、乏力、水肿,部分患者出现心律失常或胸痛,严重时可突发心力衰竭。
扩张型心肌病:以心腔扩大、收缩功能减退为主,早期无症状,后期出现呼吸困难、下肢水肿,易并发房颤。多见于中年男性,与遗传、病毒感染相关。
肥厚型心肌病:心肌肥厚导致心室腔变小,常见劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥,易猝死,青少年男性风险高,需避免剧烈运动。
限制型心肌病:心肌僵硬限制心室充盈,表现为腹胀、腹水、颈静脉怒张,多为继发于淀粉样变等疾病,预后较差。
特殊人群提示:孕妇若出现不明原因水肿、气促需警惕围产期心肌病;老年患者合并高血压、糖尿病时,症状易被基础病掩盖,需定期监测心功能。
治疗原则:优先生活方式干预(低盐饮食、规律作息),药物以控制症状为主(如利尿剂、β受体阻滞剂),终末期需评估心脏移植可能性。