病情描述:老人心衰
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老人心衰是老年人群中常见的心血管疾病,通常指心脏泵血功能下降,导致体循环或肺循环淤血,常见于65岁以上人群,需长期管理以延缓进展。
老年心衰按类型分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭以呼吸困难、夜间憋醒为主要表现,多因冠心病、高血压性心脏病等引发;右心衰竭则以下肢水肿、腹胀、食欲下降为主,常由肺部疾病或左心衰竭继发。
老年心衰治疗需兼顾基础病管理,如控制血压、血糖、血脂,常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体用药需在专业医师指导下进行。
日常护理应注意限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免加重心脏负担;适当进行低强度运动,如慢走、太极拳,改善心功能但避免过度劳累。
特殊人群需注意:高龄患者用药需监测肾功能变化,避免电解质紊乱;合并糖尿病者需控制血糖波动,预防低血糖;合并肺部疾病者要注意保暖,预防呼吸道感染诱发心衰急性加重。