心脏瓣膜手术怎样做

心脏瓣膜手术通过开胸或微创方式修复/替换病变瓣膜，手术时长2~6小时，术后需监护1~3天，恢复期3~6个月。

一、瓣膜修复术：保留自身瓣膜，适用于瓣膜形态尚可的患者，如二尖瓣反流。通过缝合、成形环植入等技术修复瓣叶、瓣环，手术创伤小，术后心功能恢复快。

二、瓣膜置换术：切除病变瓣膜后植入人工瓣，适用于严重瓣膜病变。机械瓣寿命长但需终身抗凝，生物瓣无需长期抗凝但寿命10~15年。高龄患者可优先选择生物瓣。

三、微创瓣膜手术：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）无需开胸，适用于高危手术患者。通过股动脉或心尖植入瓣膜，术后24小时可下床，住院时间短。

四、术后管理：需遵医嘱服用抗凝药（如华法林）或抗血小板药（如阿司匹林），定期复查凝血功能和心功能。避免剧烈运动，控制血压、血脂，戒烟限酒。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖，预防感染。