病情描述:右边睾丸突然胀痛怎么办
副主任医师 北京协和医院
右边睾丸突然胀痛需立即就医排查病因,常见原因包括扭转、附睾炎、外伤等,延误可能导致睾丸缺血坏死。
一、睾丸扭转
多发生于青少年(12~18岁),疼痛剧烈伴恶心,需2小时内手术复位,否则6小时后睾丸坏死风险显著升高。
二、急性附睾炎
常单侧发作,伴发热、阴囊肿胀,尿常规可见白细胞,需抗生素治疗。糖尿病患者感染风险高,需严格控糖。
三、外伤或挤压
运动、撞击后疼痛,局部触痛明显,无红肿发热。轻度可冷敷,若持续24小时需超声排除血肿。
四、精索静脉曲张
久坐男性多见,疼痛为持续性坠胀感,超声可确诊,重度需手术,轻度穿紧身裤改善。
特殊人群提示:儿童突发疼痛需优先排除扭转;老年患者伴排尿困难可能合并前列腺炎,需尿流动力学检查。所有情况均需避免自行用药,及时到正规医院泌尿外科就诊。