病情描述:急性闭角型青光眼的临床表现
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
急性闭角型青光眼发作时,眼压在数小时内急剧升高,表现为突发眼痛、头痛、视力骤降,伴恶心呕吐,需紧急处理。
眼内房水排出通道突然阻塞,眼压迅速升至50mmHg以上,视力可降至手动或光感,角膜水肿呈雾状,瞳孔散大固定,对光反应消失。
短暂眼胀、虹视(看灯光有彩色光圈)、鼻根酸胀,持续数分钟至数小时,休息后缓解,易被忽视,需警惕。
发作后自行缓解,房角部分开放,眼压恢复正常,视力部分恢复,但随时可能再次急性发作,需长期监测。
眼压持续升高,房角广泛粘连,视力逐渐下降,视野缩小,出现视神经萎缩,症状隐匿,易延误治疗。
特殊人群提示:40岁以上、远视眼、有青光眼家族史者风险高,情绪激动、暗环境停留过久易诱发。急性发作时立即就医,避免自行用药掩盖症状。