眼压高一定是青光眼吗

眼压高不一定是青光眼。眼压升高可能由多种因素引起，需结合视神经损伤、视野缺损等综合判断。

生理性高眼压：部分人群基础眼压较高（如21~24mmHg），但无视神经损害，长期观察无进展，无需特殊治疗，建议每6~12个月复查眼压、视野及视神经。

继发性高眼压：由角膜厚度异常（如角膜过厚）、眼内炎症、糖尿病视网膜病变等引起，需优先治疗原发病。角膜过厚者可通过激光手术调整角膜曲率降低眼压。

青光眼性高眼压：眼压升高伴随视神经萎缩、视野缺损，需药物（如前列腺素类）、激光或手术治疗，目标眼压需根据病情个体化设定，年轻患者可适当放宽目标。

特殊人群注意：40岁以上、高度近视者、糖尿病患者及有青光眼家族史者，建议每年筛查眼压及眼底。孕妇、哺乳期女性慎用部分降眼压药物，需在医生指导下选择安全方案。