做什么检查能确认是否有心脏病

确认是否有心脏病需结合症状、病史及检查，关键检查包括心电图（ECG）、心脏超声（评估结构）、心肌酶谱（排查心梗）、冠脉CT或造影（查血管）。

心电图（ECG）：快速捕捉心律失常或心肌缺血，24小时动态ECG可记录日常变化，适用于偶发症状者。

心脏超声（超声心动图）：评估心脏结构与功能，如瓣膜形态、心腔大小，先天性心脏病或心肌病首选。

心肌酶谱：肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤，心梗时6~12小时内检测阳性率高，需结合症状。

影像学检查：冠脉CTA排查血管狭窄，造影为金标准但有创；核素心肌显像评估心肌灌注，适用于无创筛查或无法耐受造影者。

特殊人群需注意：儿童若有先天心脏病家族史，出生后48小时内应行心脏超声；老年患者合并高血压、糖尿病时，需增加冠脉检查频率。