病情描述:扩张型心肌病:并发症知多少?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
扩张型心肌病的主要并发症包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死及感染性心内膜炎。
心力衰竭是最常见并发症,因心肌收缩力下降导致心脏泵血不足,患者常出现呼吸困难、水肿等症状,需长期药物治疗。
心律失常以室性早搏、房颤为主,可引发心悸、头晕甚至晕厥,部分患者需植入心脏复律除颤器。
血栓栓塞风险高,左心室扩大或心腔内血栓脱落可致脑梗死、肺栓塞等,需长期抗凝治疗。
猝死多见于年轻患者,是扩张型心肌病的主要致死原因,建议高危人群定期监测心电图和心脏超声。
感染性心内膜炎多发生于合并瓣膜病变者,需预防性使用抗生素,出现发热、杂音加重时及时就医。
特殊人群注意:老年患者需加强心衰监测,避免过度劳累;孕妇需严格控制液体摄入,定期产检;儿童患者应避免剧烈运动,定期复查心功能。