怀孕要从什么时候算起

怀孕通常从末次月经的第一天算起，医学上以280天（40周）为完整孕期，预产期以此推算。

按末次月经计算：这是临床最常用方法，适用于月经周期规律（28~30天）的女性，通过末次月经首日日期加减9个月加7天得到预产期。

按排卵日计算：月经周期不规律者，可结合排卵试纸、B超监测排卵时间推算，此时实际受孕时间约为排卵后2周左右，需注意与末次月经法的差异。

特殊情况调整：若月经周期异常（如35天以上）或记不清末次月经，医生会通过早孕期B超（尤其是孕7周内）的孕囊大小、头臀长等指标校正孕周，确保孕周准确性。

温馨提示：月经周期不规律者建议尽早记录排卵时间或就诊，以明确孕周；高龄孕妇（≥35岁）需更密切监测，避免因孕周计算偏差影响孕期管理。