强心苷治疗心衰的原发作用是什么

强心苷治疗心衰的原发作用是抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，增加心肌细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，改善心输出量。

增强心肌收缩力：通过抑制钠-钾-ATP酶，使心肌细胞内钙浓度升高，直接增强心肌收缩力，尤其适用于收缩性心力衰竭患者。

减慢心率与改善心室充盈：对窦房结和房室结有直接抑制作用，减慢心率，延长舒张期，增加心室充盈量，降低心肌耗氧量。

调节神经内分泌：降低交感神经活性，减少肾素分泌，改善水钠潴留，减轻心脏前后负荷，长期使用可改善心衰患者远期预后。

特殊人群注意事项：老年患者需密切监测血药浓度，避免因肾功能减退导致蓄积中毒；肾功能不全者慎用，需调整剂量；孕妇及哺乳期妇女禁用，可能对胎儿或婴儿产生不良影响。