病情描述:怎么诊断患有腰椎间盘突出啊
副主任医师 北京医院
诊断腰椎间盘突出需结合症状、体征及影像学检查。典型症状为腰腿痛、麻木,咳嗽或弯腰时加重,直腿抬高试验阳性。
1.症状与体征:腰臀部疼痛向下肢放射,伴随麻木或无力,直腿抬高试验阳性提示神经根受压。
2.影像学检查:MRI是首选,可清晰显示椎间盘突出位置及程度;CT辅助判断钙化或椎管狭窄。
3.特殊人群注意:青少年需排查外伤史,老年人应结合骨关节炎表现,孕妇需避免辐射检查。
4.鉴别诊断:需排除梨状肌综合征、椎管狭窄等,结合血沉、CRP等炎症指标辅助判断。
治疗以非手术为主,包括卧床休息、物理治疗及药物缓解症状。若保守治疗无效,需评估手术指征。