病情描述:肾移植手术
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾移植手术是将健康肾脏移植给肾功能衰竭患者的重要治疗手段,术后需长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应,多数患者可恢复正常生活。
终末期肾病患者(如慢性肾衰竭、尿毒症),经透析治疗后仍需移植。糖尿病肾病、高血压肾损害等继发性肾病患者,若符合移植条件也可考虑。
术前需完成配型(HLA配型、血型匹配等),术中将供肾血管、输尿管与受体连接,术后需密切监测肾功能及免疫状态。
需终身服用免疫抑制剂,如钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖药物等,以降低排斥反应风险。药物选择需个体化,需定期复查调整方案。
需严格控制感染,避免接触感染源;保持规律作息,避免过度劳累;饮食需低盐、低蛋白,适量补充维生素;定期复查肾功能、药物浓度等指标。
儿童患者需谨慎评估手术耐受性,优先考虑亲属活体供肾;老年患者需综合评估全身状况,权衡手术风险与获益;孕妇需在医生指导下评估移植影响,避免孕期排斥反应波动。