病情描述:泌尿道感染是什么引起的
副主任医师 复旦大学附属中山医院
泌尿道感染主要由细菌(尤其是大肠杆菌)侵入尿道、膀胱甚至肾脏引起,少数由病毒、真菌等病原体导致。
1.下尿路感染(尿道/膀胱感染):多因细菌上行至尿道或膀胱繁殖,女性因尿道短、经期卫生不良、性生活频繁等风险更高;长期憋尿、糖尿病患者易诱发。
2.上尿路感染(肾盂肾炎):多由下尿路细菌逆行至肾脏,常见于免疫力低下者(如糖尿病、老年人)、有肾结石或尿路梗阻(如前列腺增生)人群,孕妇因激素变化和子宫压迫也易发生。
3.特殊病原体感染:免疫力严重低下者可能发生真菌感染(如念珠菌)或病毒感染(如腺病毒),常伴随长期使用抗生素、导尿管留置等情况。
4.无症状性菌尿:部分人群(如孕妇、糖尿病患者)尿液中虽有细菌但无明显症状,需定期监测,避免感染上行至肾脏。
特殊人群注意事项:孕妇需增加饮水量,糖尿病患者需严格控糖并定期查尿;老年男性若出现排尿困难,需排查前列腺增生或肿瘤;儿童反复感染需警惕先天性尿路结构异常(如膀胱输尿管反流)。