反复发烧 持续发烧，高烧38度晚上发烧，白天没事

反复发烧且夜间高烧白天缓解，可能是感染、自身免疫性疾病或肿瘤等导致的间歇性发热。需重点排查感染源，监测体温波动规律，必要时就医检查。

一、感染性疾病

病毒（如EB病毒）、细菌（如结核）、支原体等感染常表现为夜间发热。需通过血常规、病原体检测明确病因，对症使用抗感染药物。

二、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、成人斯蒂尔病等可出现弛张热，夜间体温升高明显。需结合症状和自身抗体检测，使用抗炎药物控制病情。

三、肿瘤性发热

淋巴瘤、肺癌等肿瘤可能引发癌性发热，常伴有体重下降、盗汗等。需通过影像学和病理检查确诊，及时进行抗肿瘤治疗。

四、特殊人群注意事项

儿童反复发热需警惕川崎病、流感等，避免脱水；老年人需关注心脑血管疾病与感染的叠加风险，及时就医。

五、应急处理

体温38.5℃以上时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。物理降温（温水擦浴）适用于所有人群，避免酒精擦浴。持续发热超过3天，或伴有呼吸困难、意识模糊等，立即就医。