我女儿13，月经20天就来一次是什么原因？

13岁女孩月经周期20天左右，属于月经初潮后1-2年内的常见现象，多因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟导致内分泌调节不稳定，一般无需过度担忧。

青春期无排卵性月经：青春期卵巢功能刚启动，卵泡发育不全，雌激素水平波动引发不规律出血，经量时多时少，周期可短至20天或长至数月，多数随年龄增长6-12个月内建立规律周期。

生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖会加重内分泌紊乱。建议保持规律作息，避免剧烈运动及情绪波动，饮食均衡，适当补充蛋白质和维生素。

疾病因素：若伴随经量过多（超过80ml/次）、出血淋漓不尽、腹痛或贫血症状，需排查甲状腺功能异常、凝血功能障碍或多囊卵巢综合征等，应及时就医检查激素六项及妇科超声。

家庭护理建议：记录月经周期、经量及持续时间，观察症状变化；若连续3个月周期仍＜21天，建议在儿科内分泌专科医生指导下进行短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，优先采用非药物干预（如规律作息、情绪管理）。