大脑中动脉闭塞急性期需尽快在4.5小时内使用阿替普酶等溶栓药物，或在6小时内考虑血管内治疗。恢复期以抗血小板、他汀类药物为主，同时控制血压、血糖、血脂，定期复查。
急性期治疗药物
发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓，6小时内符合条件者考虑血管内取栓，需由专业医疗团队评估后实施。
恢复期药物治疗
- 抗血小板药物：如阿司匹林，用于防止血栓再形成，需长期服用。
- 他汀类药物：如阿托伐他汀，稳定斑块，降低卒中复发风险。
- 控制基础病药物：高血压患者需用降压药，糖尿病患者需用降糖药，血脂异常者加用调脂药。
特殊人群用药注意
- 老年患者：需根据肝肾功能调整药物剂量，避免出血风险。
- 合并出血倾向者：慎用抗凝药物，优先选择安全的抗血小板治疗。
- 孕妇及哺乳期女性：需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。
非药物干预原则
- 生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动，控制体重。
- 康复训练：尽早进行肢体活动、语言训练等康复治疗，改善功能。