病情描述:胶质瘤脑瘤是什么意思?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
胶质瘤脑瘤是起源于神经胶质细胞的原发性颅内肿瘤,多发生于大脑半球,具有侵袭性生长特点,常见于成人,儿童相对少见,病程进展较快,预后因病理分级差异较大。
按WHO病理分级分类:Ⅰ级(毛细胞型星形细胞瘤)生长缓慢,手术切除后复发率低;Ⅱ级(弥漫性星形细胞瘤等)呈浸润性生长,需结合放化疗;Ⅲ级(间变性星形细胞瘤等)恶性程度较高,进展迅速;Ⅳ级(胶质母细胞瘤)恶性程度最高,中位生存期约15个月。
按解剖部位分类:大脑半球胶质瘤(占70%),多表现为头痛、癫痫、肢体无力;小脑胶质瘤(占15%),可引发眩晕、步态不稳;脑干胶质瘤(占10%),易致颅神经功能障碍、肢体瘫痪;脊髓胶质瘤(占5%),多表现为肢体麻木、大小便失禁。
特殊人群注意事项:儿童患者以低级别胶质瘤为主,手术切除后可长期生存,但需警惕术后神经功能损伤;老年患者常合并基础疾病,治疗需权衡风险与获益;孕妇患者需优先保障胎儿安全,建议终止妊娠后再行规范治疗。