病情描述:口腔颌面部间隙感染
副主任医师 山东省立医院
口腔颌面部间隙感染是口腔、面部及颈部潜在间隙的急性化脓性炎症,通常由牙源性感染(如龋齿、牙周炎)、外伤或邻近组织感染扩散引起,若未及时控制,可能引发全身并发症。
牙源性间隙感染:最常见类型,多因龋齿、智齿冠周炎等感染扩散至舌下、颌下等间隙,表现为局部红肿热痛、张口受限,需优先处理病源牙。
腺源性间隙感染:多见于儿童,常继发于淋巴结炎,如扁桃体炎引发颌下间隙感染,需结合抗生素控制感染,避免炎症扩散至咽旁间隙。
损伤性间隙感染:由口腔颌面部外伤(如骨折、异物残留)引起,需清创引流并预防性使用抗生素,糖尿病患者感染风险更高,需严格控制血糖。
血源性间隙感染:少见,多为全身感染(如败血症)经血行播散至颌面部,需全身抗感染治疗,老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人免疫力低下,感染进展快,需缩短就医时间;妊娠期女性用药需谨慎,优先选择对胎儿安全的药物,如青霉素类。