真菌性尿路感染的临床表现是什么

真菌性尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴尿液浑浊、异味，部分患者出现腰痛、发热，严重时可引发败血症等全身感染。

一、下尿路感染表现：多见于免疫力正常人群，以排尿不适为主，尿液镜检可见真菌孢子，中段尿培养阳性率较高，通常无明显全身症状。

二、上尿路感染表现：常继发于下尿路或血行感染，除尿路刺激征外，可出现发热（体温多>38℃）、寒战，部分伴肾区叩击痛，需警惕肾功能损害。

三、特殊人群表现：老年患者症状隐匿，可能仅表现为乏力、食欲下降；糖尿病或长期留置尿管者易反复感染，尿液可呈乳白色或豆腐渣样，需密切监测血糖。

四、免疫低下人群表现：如长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或HIV感染者，真菌可能经血行播散至全身，出现高热、休克等严重症状，需紧急干预。

五、预防建议：糖尿病患者需严格控糖，避免滥用抗生素；长期留置导尿管者应定期更换，保持会阴部清洁，必要时预防性使用抗真菌药物。