病情描述：脑膜瘤开颅手术过程是怎样的？
副主任医师 武汉大学中南医院
脑膜瘤开颅手术一般需2-6小时，关键步骤包括术前定位、骨瓣形成、肿瘤切除、止血与关颅，术后需监护颅内压与神经功能。
术前通过影像学确定肿瘤位置及与周围组织关系，患者需完善凝血功能等检查，停用抗凝药物。
采用全身麻醉，患者取仰卧位，头部根据肿瘤位置调整角度，必要时使用头架固定，便于术中操作。
铣刀切开颅骨形成骨瓣，磨除骨质时避免损伤血管，剪开硬脑膜后可见肿瘤，边界清晰者可直接分离。
沿肿瘤包膜分离，电凝或双极止血，必要时使用超声吸引器辅助，切除过程中保护周围神经血管，避免过度牵拉。
关颅前冲洗术腔，确认无出血后复位骨瓣，缝合头皮，术后需密切监测颅内压、意识及肢体活动，预防感染。
特殊人群需注意：老年患者需评估心肺功能，儿童需考虑颅骨发育情况，孕妇需兼顾胎儿安全，术前均需多学科会诊制定方案。