病情描述:脑动脉瘤介入手术如何做的?
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑动脉瘤介入手术通过股动脉穿刺,将微导管送入动脉瘤位置,释放弹簧圈等栓塞材料,闭塞瘤腔,过程约1-3小时,术后需观察24-48小时。
1.术前准备:需完善CTA/MRA等检查明确动脉瘤位置、大小,评估血管条件,术前6小时禁食禁水,停用抗凝药。
2.术中操作:局部麻醉下穿刺股动脉,通过导丝将微导管送入动脉瘤,释放弹簧圈或支架辅助栓塞,全程DSA实时监测,避免血管痉挛或血栓。
3.术后护理:卧床制动24小时,穿刺点沙袋压迫6小时,观察足背动脉搏动及穿刺部位渗血,遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林),定期复查CTA。
4.特殊人群注意:老年患者需控制血压、血糖,避免情绪激动;合并肾功能不全者需调整造影剂用量;儿童需使用低剂量造影剂,严格评估手术风险。
5.术后并发症预防:密切观察头痛、意识变化,警惕出血或脑梗塞;若出现剧烈头痛、肢体麻木,立即通知医护人员。