病情描述:脑脊液常规白细胞计数
主任医师 复旦大学附属华山医院
脑脊液常规白细胞计数是评估中枢神经系统感染或炎症的重要指标,正常成人参考值为0~5×10?/L,儿童为0~10×10?/L,新生儿为0~20×10?/L。
感染性疾病:细菌感染时白细胞显著升高(常>100×10?/L),以中性粒细胞为主;病毒感染多为轻度升高(10~100×10?/L),以淋巴细胞为主;结核性脑膜炎白细胞多为50~500×10?/L,呈混合性细胞反应。
非感染性炎症:如多发性硬化、脑外伤等,白细胞可轻度升高(10~50×10?/L),淋巴细胞占优。
特殊人群:新生儿白细胞计数偏高属正常生理现象,随月龄增长逐渐接近成人水平;老年人因免疫功能下降,白细胞升高可能提示隐匿性感染,需结合临床症状综合判断。
临床意义:白细胞计数异常升高需警惕中枢神经系统感染,降低或持续正常也不能完全排除炎症,需结合蛋白定量、糖和氯化物水平及病原学检查明确诊断。