病情描述:儿童弥漫性脑干胶质瘤怎么办
主任医师 上海市第六人民医院
儿童弥漫性脑干胶质瘤(DIPG)以手术切除困难、预后较差为核心特点,需结合多学科协作制定综合治疗方案,治疗目标以延长生存期、改善生活质量为主。
手术治疗:因肿瘤浸润脑干核心区域,手术仅用于活检明确病理,无法完全切除,需避免过度操作引发神经功能损伤。
放疗:是主要治疗手段,通过分次立体定向放疗(SBRT)或质子治疗,可缩小肿瘤、缓解症状,但需关注儿童脑部发育,需在专业机构制定放疗计划。
化疗:可联合替莫唑胺等药物,用于控制肿瘤进展,部分患者可延长生存期,但需根据年龄、身体状况调整方案,低龄儿童需谨慎评估耐受性。
支持治疗:包括营养支持、物理治疗、疼痛管理等,可改善患者生活质量,需关注吞咽困难、呼吸功能障碍等并发症,及时干预。
长期随访:治疗后需定期复查影像学及神经功能评估,监测肿瘤变化及治疗副作用,儿童患者需长期关注生长发育及认知功能影响。