病情描述:颅脑外伤如何进行院前急救
副主任医师 北京大学人民医院
颅脑外伤院前急救需遵循快速评估、稳定生命体征、避免二次损伤原则,黄金急救时间窗为伤后1小时内,关键措施包括止血、固定头部、监测意识状态。
一、现场评估与初步处理
立即拨打急救电话,观察伤者意识状态,若无意识需判断呼吸是否通畅,若呼吸停止需立即进行心肺复苏。
二、出血与伤口处理
若头皮出血,可用干净纱布或毛巾直接压迫止血,避免用力擦拭伤口;若有开放性伤口,切勿随意涂抹药物或冲洗。
三、头部固定与搬运
保持头部中立位,避免晃动,可用硬质担架或门板搬运,多人协作平稳移动,防止颈椎损伤加重。
四、特殊人群注意事项
儿童需特别注意避免过度哭闹加重颅内压,婴幼儿禁用镇静药物;老年人若有高血压病史,需警惕血压骤升导致出血风险,搬运时避免颠簸。
五、转运途中监测
持续观察意识、瞳孔变化,若出现呕吐、抽搐、意识模糊加重,提示病情恶化,需立即告知医护人员。