病情描述:颅内压增高的护理措施
主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
颅内压增高的护理措施需结合病因、患者年龄及基础疾病综合实施,核心在于控制颅内压、预防并发症及维持生命体征稳定。
体位管理:保持床头抬高15°~30°,以促进脑部静脉回流,降低颅内压。避免头部过度屈曲或旋转,防止脑血流增加。
病情监测:密切观察意识状态、瞳孔变化、血压及呼吸节律,记录24小时出入量,警惕脑疝等危象。老年患者及合并心脑血管疾病者需更频繁监测。
饮食与排泄:给予高蛋白、高维生素、低盐饮食,控制每日液体摄入量在1500~2000ml。鼓励多食用富含膳食纤维食物,预防便秘,便秘时避免用力排便。
用药护理:遵医嘱使用甘露醇等脱水剂,注意观察尿量及肾功能。儿童及老年患者需调整药物剂量,避免电解质紊乱。
安全防护:躁动患者使用床档或约束带,防止坠床。癫痫发作时保持呼吸道通畅,避免舌咬伤。对意识障碍者定期翻身,预防压疮及肺部感染。