带你认识一下脑淋巴瘤（原发中枢神经系统淋巴瘤）

脑淋巴瘤（原发中枢神经系统淋巴瘤）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，起源于中枢神经系统内淋巴细胞，约占原发性中枢神经系统肿瘤的3%~6%，好发于免疫功能低下人群。

一、发病特点

多见于中老年人，男性发病率略高于女性，免疫缺陷（如HIV感染、器官移植后）者风险显著升高。

二、临床表现

症状因肿瘤部位而异，常见头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力、认知障碍等，进展迅速，病程较短。

三、诊断方法

需结合头颅MRI（典型“结节样强化”）、脑脊液检查（细胞学或蛋白电泳）及立体定向活检，确诊依赖病理检查。

四、治疗原则

以大剂量甲氨蝶呤为基础的全身化疗为主，必要时联合放疗，免疫治疗（如利妥昔单抗）对部分患者有效。

五、特殊人群注意事项

免疫低下者需严格预防感染，儿童患者应优先考虑低毒性方案，老年患者需评估耐受性，治疗期间定期监测肝肾功能。