双肾结石，最大15mm，能碎石吗？

双肾结石最大15mm时，多数情况下可考虑碎石治疗，但需结合结石位置、患者整体状况及肾功能等因素综合评估。

结石位置与碎石可行性：若结石位于肾盂或肾下盏，需评估碎石后排出难度。肾盂内结石碎石成功率较高，肾下盏结石可能需辅助体位调整或二次碎石。

患者个体状况影响：年龄＞60岁或合并高血压、糖尿病者，需更谨慎评估碎石耐受性。孕妇、肾功能不全者通常优先保守治疗。

碎石方式选择：体外冲击波碎石（ESWL）适用于多数无梗阻的15mm结石，经皮肾镜碎石（PCNL）适用于复杂结石或ESWL失败情况。

术后注意事项：碎石后需多饮水（每日2000~3000ml），适当运动促进排石，定期复查超声或CT监测结石排出情况。

特殊人群提示：儿童患者需严格评估风险，优先保守治疗；老年患者碎石后需加强肾功能监测，避免过度利尿导致电解质紊乱。