病情描述:排卵障碍性不孕需做哪些检查
主任医师 北京大学第一医院
排卵障碍性不孕需做基础体温监测、性激素六项、妇科超声、甲状腺功能及输卵管通畅度检查,必要时进行卵巢储备功能评估。
基础体温监测:通过连续记录每日清晨静息体温,观察双相型体温变化判断排卵,若持续单相可能提示无排卵。
性激素六项:月经第2-4天检测,评估促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等水平,多囊卵巢综合征患者常表现为促黄体生成素升高、睾酮偏高。
妇科超声:月经周期第10-12天开始监测卵泡发育,观察优势卵泡生长及内膜厚度,排除卵巢囊肿等器质性病变。
甲状腺功能:促甲状腺激素、游离T3/T4异常可能影响排卵,需排查甲状腺功能亢进或减退。
卵巢储备功能评估:抗苗勒氏管激素检测可反映卵巢储备,年龄>35岁或既往卵巢手术史者建议检查。
特殊人群提示:35岁以上女性建议提前3-6个月开始检查,肥胖患者需同步评估胰岛素抵抗,高泌乳素血症患者需排查垂体瘤。