病情描述:儿童换牙拔牙注意事项
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童换牙期拔牙需关注恒牙萌出情况,乳牙滞留(恒牙已萌出乳牙未脱落)、多生牙、严重龋坏无法保留的乳牙需拔除,其他情况优先保留。
乳牙滞留:若恒牙萌出位置异常(如门牙外翘),需及时拔除滞留乳牙,避免恒牙错位;若恒牙萌出方向正常,可暂缓拔除,观察3-6个月。
多生牙:影响恒牙排列,需尽早拔除,建议在X线检查确认位置后,由专业医生操作,避免损伤恒牙胚。
严重龋坏乳牙:若乳牙大面积龋坏、根尖周炎反复发作,且无法通过治疗保留,需拔除,术后需佩戴间隙保持器,防止邻牙移位。
特殊情况:凝血功能异常、严重心脏病、免疫缺陷儿童需提前告知医生,拔牙前需评估风险;低龄儿童(如3岁以下)需家长全程陪同,选择合适的行为诱导方式,减少恐惧。
拔牙后需咬紧棉球30分钟止血,2小时内禁食,避免剧烈运动,若出现出血不止、发热等异常,及时就医。