间质性肺炎会恶化吗

间质性肺炎可能恶化，其进展速度因病因、治疗干预及个体差异而异。

1.特发性间质性肺炎：多数类型（如寻常型间质性肺炎）呈慢性进行性发展，5年内约30%-50%患者肺功能下降超50%，需长期监测肺功能。

2.继发性间质性肺炎：由结缔组织病（如类风湿关节炎）、药物（如胺碘酮）或感染（如病毒）引发，控制原发病可减缓进展，未控制则可能加速恶化。

3.急性加重风险：任何类型均可能急性加重，表现为呼吸困难骤增、血氧下降，吸烟、合并感染、未规范治疗者风险更高，需紧急就医。

4.特殊人群注意事项：老年患者、合并心肺基础疾病者恶化风险更高，需严格戒烟、避免呼吸道感染，定期复查胸部影像及肺功能。

5.干预与预后：规范使用抗纤维化药物（如吡非尼酮）、免疫抑制剂（如糖皮质激素）可延缓进展，部分患者经积极治疗可维持稳定多年。