牙齿内侧发黑，有个洞怎么办

牙齿内侧发黑有洞需尽快就医，根据损伤程度采取充填修复或根管治疗，拖延可能导致疼痛加重或感染扩散。

一、浅龋（仅牙釉质受累）：无明显症状，需通过专业检查确认，及时进行复合树脂充填修复，保护牙体结构。

二、中龋（累及牙本质浅层）：可能出现冷热敏感，需清除腐质后，采用玻璃离子体或复合树脂修复，避免龋坏加深。

三、深龋（接近牙髓腔）：对冷热刺激敏感明显，需先进行间接盖髓处理，再行充填，必要时观察1-2周确认牙髓状态。

四、牙髓炎/根尖周炎（牙髓感染）：伴随自发痛、咬合痛或肿胀，需进行根管治疗，清除感染牙髓后修复牙冠，儿童乳牙需评估恒牙胚发育情况。

特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，建议每3个月检查一次；孕妇及糖尿病患者因唾液分泌减少，需加强口腔清洁，避免龋坏恶化。日常需坚持早晚刷牙，使用含氟牙膏，减少甜食摄入，降低牙齿内侧发黑风险。