病情描述:牙齿里面肿了是怎么回事
副主任医师 北京协和医院
牙齿里面肿了通常是由牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎等引起,表现为牙龈红肿、疼痛、咬合不适等,需根据具体病因处理。
牙髓炎:多因龋齿深入牙髓腔,细菌感染引发炎症,疼痛剧烈且放射至头部,夜间加重,需及时进行根管治疗。
根尖周炎:牙髓炎未及时控制,炎症扩散至牙根尖周围组织,表现为咬合痛、牙龈脓包,需通过根管治疗清除感染。
牙周炎:牙菌斑和牙结石长期刺激牙周组织,导致牙龈红肿出血、牙周袋形成,需牙周洁治(洗牙)配合局部用药。
智齿冠周炎:智齿萌出不全时,周围牙龈反复发炎,伴随张口受限,需局部冲洗上药,炎症控制后评估是否拔除智齿。
特殊人群提示:儿童乳牙龋坏易引发牙髓炎,需定期检查;妊娠期女性激素变化使牙龈炎风险增加,需加强口腔清洁;糖尿病患者牙周病风险高,需控制血糖并定期牙周维护。