我74岁每天晚上都要起来解小便十多次是什么原因呢？

根据您的描述，您目前的症状应该是由于尿路感染引起的，当然也不排出有和前列腺病变有关系，此时您可以去医院做尿常规、尿培养检查。如果是尿路感染，可以服用热淋清胶囊治疗。如果是膀胱功能异常，可以服用托特罗定片治疗。