左侧精索静脉曲张，可以摸到

左侧精索静脉曲张部分患者可通过触诊发现，表现为阴囊内蚯蚓状柔软团块，站立或屏气时更明显，平卧后减轻或消失。

触诊可发现的情况：多见于左侧，因解剖结构差异，左侧静脉回流阻力大。患者站立时，医生可触及阴囊内弯曲的静脉血管，类似"蚯蚓团"，屏气增加腹压后更清晰。

难以触诊的情况：部分轻度患者（Ⅰ度）或肥胖者，静脉血管较细或被脂肪覆盖，触诊可能不明显，需借助超声检查辅助诊断。

特殊人群提示：青少年男性因生长发育，精索静脉可能生理性扩张，需结合症状与超声鉴别；老年患者若出现新发静脉曲张，需排查静脉血栓或肿瘤压迫等继发性因素。

处理建议：无症状或轻度者无需特殊治疗，避免长时间站立，穿紧身内裤托起阴囊；中重度或伴随睾丸坠胀、精子质量下降者，应及时就医，必要时手术治疗。