病情描述:硬膜下血肿CT表现是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
硬膜下血肿CT表现为颅骨内板下新月形或半月形高密度影,密度均匀或混杂,常伴脑受压、中线移位。
急性硬膜下血肿:CT呈高密度(80-100HU),新鲜出血常为均匀高密度,伴占位效应,可见脑沟脑回受压、脑室变形。
亚急性硬膜下血肿:密度逐渐降低,2-7天内呈等密度,7-14天转为低密度,CT值随血红蛋白变化而改变,需结合临床判断。
慢性硬膜下血肿:表现为低密度(-20-40HU),血肿内可见分层或等密度区,常伴脑萎缩、中线移位,老年患者多见,与脑萎缩后桥静脉牵拉有关。
特殊人群表现:儿童及青少年因脑代偿空间大,血肿可长期无明显占位效应;老年人因脑萎缩,少量出血即可出现明显中线移位;孕妇需结合孕周评估血肿对胎儿影响,避免辐射暴露。