病情描述:颅内压增高临床表现有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
颅内压增高主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿,严重时可出现意识障碍、生命体征紊乱。
头痛多为持续性胀痛,晨起或咳嗽时加重,与颅内压波动相关。呕吐常为喷射性,无恶心先兆,因颅内压升高刺激呕吐中枢。视神经乳头水肿是重要体征,长期可致视力下降。
意识障碍程度随颅内压升高进展,从嗜睡到昏睡、昏迷,婴幼儿因囟门未闭,可出现囟门隆起及张力增高。
生命体征改变表现为血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢,即库欣反应,提示脑供血不足,需紧急处理。
特殊人群中,婴幼儿囟门未闭可缓冲颅内压,表现为囟门隆起;老年人因脑萎缩代偿能力差,症状可能更隐匿;孕妇颅内压可能因激素变化及血容量增加而波动。
颅内压增高需及时就医,明确病因后针对性治疗,如脱水剂、利尿剂等药物及手术干预。